banner ad

Η ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ ΞΑΝΑ ΣΤΟ ΠΡΟΣΚΗΝΙΟ

. September 4, 2013 . 0 Comments

sickkid587Η ασθένεια αυτή επανήλθε τα τελευταία χρόνια στην επικαιρότητα, παρόλο που στις μέρες μας θεωρείται ως μια μάλλον σπάνια ασθένεια. Επειδή συχνά η μηνιγγίτιδα καταλήγει ταχύτατα σε μια μοιραία πάθηση, προκύπτει το συμπέρασμα ότι η έγκαιρη διάγνωσή της –όταν βέβαια γίνεται– μπορεί να σώσει ζωές. Ελπιδοφόρο, πάντως, είναι το γεγονός ότι παρόλο τον υπερδιπλασιασμό των κρουσμάτων τον τελευταίο καιρό, τα θανατηφόρα περιστατικά παρουσιάζουν μείωση.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ

Είναι μια φλεγμονή των μηνίγγων του εγκεφάλου, δηλαδή των μεμβρανών που καλύπτουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Μπορεί να προκληθεί τόσο από ιούς (ιογενής μηνιγγίτιδα) όσο και από μικρόβια (μικροβιακή μηνιγγίτιδα).

Η ιογενής μηνιγγίτιδα είναι καλοήθης και γενικά συχνότερη, αλλά λιγότερο σοβαρή και τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να τη βοηθήσουν. Όσο για τη μικροβιακή μηνιγγίτιδα, αυτή είναι λιγότερο συχνή από την πρώτη, αλλά μπορεί να είναι σοβαρή και χρειάζεται επείγουσα θεραπεία με αντιβιοτικά.

Τα πιο συνηθισμένα μικρόβια που την προκαλούν είναι: ο μηνιγγιτιδόκοκκος (Neisseria meningitidis), ο πνευμονιόκοκκος και ο αιμόφιλος της ινφλουένζας τύπου b (Hib).

Πάντως, η μορφή της μηνιγγίτιδας που απασχολεί περισσότερο την κοινή γνώμη είναι η μηνιγγιτιδοκοκκική σηψαιμία, τα κρούσματα της οποίας τα τελευταία χρόνια έχουν τριπλασιαστεί, προφανώς από κάποια μετάλλαξη σε ένα στέλεχος του ιού, με αποτέλεσμα να σημειωθεί αυτή η έξαρση.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

  • Έντονος πονοκέφαλος
  • Υψηλός πυρετός
  • Εμετός
  • Αυχενική δυσκαμψία
  • Πόνος στις αρθρώσεις
  • Ζαλάδα ή σύγχυση
  • Φωτοφοβία
  • Εξάνθημα κόκκινων κηλίδων
  • Κώμα

ΠΡΟΣΟΧΗ!

Τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αμέσως, καμιά φορά όμως και με κάποια καθυστέρηση.

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΛΕΓΧΕΤΕ ΣΕ ΕΝΑ ΜΩΡΟ

  • Αν έχει πυρετό.
  • Αν αρνείται να φάει ή κάνει εμετό.
  • Αν δυσανασχετεί.
  • Αν δεν ξυπνάει εύκολα.
  • Αν είναι ευερέθιστο.
  • Αν κλαίει με τρόπο παραπονιάρικο.
  • Αν είναι ωχρό ή έχει μελανιασμένο δέρμα.
  • Αν παρουσιάσει εξάνθημα κόκκινων κηλίδων.

ΠΩΣ ΜΕΤΑΔΙΔΕΤΑΙ Ο ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΟΚΟΚΚΟΣ

Ο μηνιγγιτιδόκοκκος είναι ένα συνηθισμένο μικρόβιο που υπάρχει στο πίσω μέρος της μύτης και του φάρυγγα. Ο οποιοσδήποτε, σε όποια ηλικία και να βρίσκεται, μπορεί να μεταφέρει το μικρόβιο αυτό για μέρες, εβδομάδες ή και μήνες ακόμα και χωρίς να αρρωστήσει. Απλά είναι φορέας του μικροβίου, που σημαίνει ότι βοηθάει στην ανάπτυξη της φυσικής του ανοσίας. Το ποσοστό των φορέων που εκδηλώνουν τη νόσο είναι ελάχιστο.

Το να νοσήσει κάποιος φορέας δεν εξαρτάται μόνο από το μικρόβιο, αλλά και από τον ίδιο τον οργανισμό του. Κάτω, λοιπόν, από ορισμένες συνθήκες, που δεν είναι ακριβώς γνωστές, τα μικρόβια μπορεί να… ξεπεράσουν την άμυνα του οργανισμού και να προκαλέσουν νόσο.

Οι μόνοι γνωστοί προδιαθεσικοί παράγοντες είναι:

  • το στρες,
  • η κούραση,
  • άλλες ιώσεις και
  • η συγκέντρωση πολλών ανθρώπων σε κλειστούς χώρους (συγχρωτισμός).

Η μετάδοση του μηνιγγιτιδόκοκκου γίνεται μόνο με άμεση επαφή, δηλαδή με το φτάρνισμα, το βήχα ή το φίλημα. Το μικρόβιο δεν υπάρχει ελεύθερο στο περιβάλλον. Η περίοδος επώασης, δηλαδή ο χρόνος από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι να εκδηλωθεί η νόσος, κυμαίνεται από 2-10 ημέρες, συνήθως όμως είναι 3-4 ημέρες.

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

  • Ύποπτα συμπτώματα: Καλέστε αμέσως γιατρό ή πηγαίνετε αμέσως στο κοντινότερο νοσοκομείο και περιγράψτε προσεκτικά τα συμπτώματα του ασθενή.
  • Χορήγηση αντιβιοτικού: Η όσο το δυνατό γρηγορότερη θεραπεία με το κατάλληλο αντιβιοτικό που θα χορηγήσει ο γιατρός βοηθάει πολύ στην αντιμετώπιση της νόσου. Σε διάστημα 24 ωρών μετά τη χορήγηση του αντιβιοτικού ο ασθενής παύει να μεταδίδει τη νόσο.
  • Σε περίπτωση εμφάνισης κρούσματος/ων: Η απολύμανση στο χώρο, όπου εκδηλώθηκε κρούσμα μηνιγγίτιδας, είναι εντελώς περιττή, αφού ο μηνιγγιτιδόκοκκος είναι εξαιρετικά ευαίσθητος και δεν επιζεί στο περιβάλλον. Στους χώρους αυτούς είναι σκόπιμο να γίνεται καλός αερισμός και να μειώνεται ο συνωστισμός (δηλαδή να αραιώνουν οι μαθητές σε σχολεία, νηπιαγωγεία, κατασκηνώσεις κ.λπ.).
  • Χειροπροφύλαξη: Όσοι ανήκετε στο στενό περιβάλλον κάποιου που προσβλήθηκε από μηνιγγίτιδα να γνωρίζετε ότι βρίσκεστε σε αυξημένο κίνδυνο να κολλήσετε την ασθένεια. Σε περιστατικά με μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, αν το κρίνουν οι γιατροί, χορηγούνται αντιβιοτικά και σ’ εκείνους με τους οποίους ήρθε σε επαφή ο ασθενής. Τα αντιβιοτικά αυτά μειώνουν, χωρίς να εξαφανίζουν όμως τον κίνδυνο να ασθενήσουν οι υπόλοιποι (οι φίλοι στο σχολείο και άλλοι συνεργάτες σπάνια βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο και συνήθως δεν χρειάζονται ειδική αγωγή).

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Μπορεί όμως να θεραπευτεί η μηνιγγίτιδα; Σε περίπτωση ιογενούς μηνιγγίτιδας η ίαση είναι σχεδόν εξασφαλισμένη. Όμως, δεν μπορούμε να πούμε το ίδιο και για τη μικροβιακή μηνιγγίτιδα, η οποία απαιτεί νοσηλεία στο νοσοκομείο.

Οι μικροβιακές μηνιγγίτιδες ( μηνιγγιτιδόκοκκος, πνευμονιόκοκκος, αιμόφιλος της ινφλουένζας) δεν είναι συχνές, αλλά μπορεί κάποιες να αποβούν μοιραίες (ιδίως αυτές που οφείλονται στο μηνιγγιτιδόκοκκο) ή να οδηγήσουν σε μόνιμη αναπηρία, όπως κώφωση ή εγκεφαλική βλάβη. Όμως, εάν αντιμετωπιστούν έγκαιρα και δεν έχουν πάρει σηψαιμική μορφή, τότε ο κίνδυνος θανάτου είναι 1%.

Αντίθετα, ο κίνδυνος ανέρχεται στο 20%. Επειδή τα συμπτώματα στις μικροβιακές μηνιγγίτιδες και στις ιογενείς (συχνότερες, αλλά λιγότερο σοβαρές) μοιάζουν, η διαφορά θα καθοριστεί μόνο με εργαστηριακές εξετάσεις στο νοσοκομείο.

ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ

Προς το παρόν δεν υπάρχει εμβόλιο για την προστασία απ’ όλα τα μικρόβια που μπορούν να προκαλέσουν μηνιγγίτιδα.

  • Για το μηνιγγιτιδόκοκκο υπάρχουν εμβόλια για τους τύπους Α και C, καθώς και το πολυδύναμο εμβόλιο για τους τύπους Α, C, Y και W-135. Για το μηνιγγιτιδόκοκκο της ομάδας Β, που προκαλεί και τα πιο πολλά κρούσματα στην Ελλάδα, δεν υπάρχει εμβόλιο.Εάν κάποιος αρρωστήσει και υπάρξει εργαστηριακή επιβεβαίωση ότι ο μηνιγγιτιδόκοκκος που απομονώθηκε ήταν ομάδας Α ή C, η χορήγηση του εμβολίου γίνεται σε άτομα «υψηλού κινδύνου» και σε άλλες ειδικές περιπτώσεις, εφόσον το κρίνουν οι γιατροί.
  • Εμβόλιο για τον αιμόφιλο της ομάδας b υπάρχει στην Ελλάδα, όπως και σε όλες τις ευρωπαϊκές χώρες (αυτό το μικρόβιο προκαλεί μηνιγγίτιδα σχεδόν αποκλειστικά σε παιδιά κάτω των 4 ετών – το εμβόλιο αποτελεί τώρα μέρος του συνηθισμένου προγράμματος εμβολιασμού για όλα τα μωρά).

ΠΡΟΣΟΧΗ!

Όποιος έχει νοσήσει από μηνιγγίτιδα, δεν αποκτά ισόβια ανοσία, παρά μόνο για ένα χρόνο περίπου. Μετά έχει τις ίδιες πιθανότητες να ξανανοσήσει, όπως και αυτός που δεν έχει ποτέ προσβληθεί.

Πηγη: belife.gr

Print Friendly, PDF & Email

Tags: , ,

Category: ΥΓΕΙΑ

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *